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昨天是國家急救日，如何進行有效急救再度引起人們的關注。據國家心血管中心統計，我國每年心源性猝死者高達55萬人，相當于每天約1500人因心臟驟停而離世。研究表明，在1分鐘內進行心肺復蘇及AED（自動體外除顫器）除顫，搶救成功率達90％。也因此，AED被稱為“救命神器”，其最大特點是使用者無需具備醫療專業背景，在接受相對較短的培訓后即可使用。

在國內，很多城市都在公共場所設置AED設備，以備不時之需。在泉州，AED的數量有多少？分布在哪里？有無人員使用？近日，記者就此展開調查。

放置在泉州客運中心站的AED（陳小陽 攝）

現狀

記者在調查中發現，我市公共場所的AED數量不多，總體尚處于初級階段。

中心城區AED配置有限

中華急診醫學雜志2020年8月刊發的《中國AED布局與投放專家共識》（以下簡稱《專家共識》）中建議，根據區域人口基數及急救需求等因素，公共場所AED數量可按照每10萬人配置100臺至200臺。

泉州市急救指揮中心培訓科主任陳榮明介紹，目前，泉州范圍內公共場所所投放的AED大部分為邁瑞醫療所生產。深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司福建區域AED用戶服務工程師小肖提供的統計數據顯示，自2017年投放首臺AED至今，全市配置已增至160余臺。

記者在該公司AED管理后臺發現，中心城區的AED布點極少，包括客運中心站、華僑職校、東海行政服務中心等在內僅5臺。小肖表示，還有4臺因采購年限早，無法與網絡聯網，因此定位不到。

中心城區還有部分非該品牌的AED，但只有20余臺。陳榮明表示，國內AED整體投放量非常低，即使投放數較多的北京、上海和深圳，與發達國家的城市相比也有一定差距。如日本和北歐等國家及地區每10萬人配有的AED數量多達900臺以上。如若按照泉州中心城區人口的標準，原則上需配備1000臺以上的AED才能基本滿足需求。

記者了解到，近3年來，我市多個縣市通過政府主導，不斷加快AED配置步伐。2019年，晉江市在“世中運”等體育賽事的周邊場所，以及機場、學校和車站等地，建設10個“安心場所”示范點,包括AED設備投放，人員培訓和信息化系統改造。2020年，又繼續投放50臺AED，主要分布在學校、小區、敬老院、公園、村居等重點公共場所。

2020年，石獅市開始推進建設“AED安心場所”，先后在中學、高校、車站、商場等15處公共場所投放了15臺AED。

2020年11月30日，南安專門舉行自動體外除顫器投入啟用儀式，在學校、車站、小區等公共場所配置了首批20臺AED。

在晉江五店市，AED立柜鑰匙已經丟失。

調查

雖然我市在一些公共場所設置了AED，按規定，這些AED應該放在顯眼的地方，但有些卻因為相關人員和場所的不配合而設在偏僻的地方。同時，記者在走訪中也發現，面對突發狀況，有人不懂得如何使用AED，有人不敢貿然出手。

部分AED被“養在深閨”

《專家共識》建議，公共場所配置AED時，放置位置應有固定、醒目的標識，確保第一目擊者能夠在3至5分鐘之內獲取AED并趕到患者身邊。那泉州配置的情況如何呢？

記者在晉江市八仙山公園志愿者服務中心外的窗臺上發現了一塊寫有“AED”字樣的標牌，但沒看到AED。公園保安說：“之前是放在外面的，因為是立柜式有顯示屏，需要外接電源，但外面無電源插口，考慮到用電安全，我們只能把它搬到房間里?！?/p>

在晉江五店市，記者幾經尋找才在五店市游客中心找到AED。然而，柜門鑰匙已遺失。記者詢問后，工作人員才匆匆拿來備用鑰匙。晉江市120指揮中心辦公室主任許圳圻說：“之前，我們選取多個適合放置AED的位置，但幾個位置的商家怕承擔責任不愿配合。最終，只能選擇位置相對偏僻的這里?！?/p>

2017年，泉州開元寺配置了泉州公共場所首臺AED。一急救志愿者告訴記者，他們聽聞這一消息后，曾前去尋找，但未能找到。

配備區域標識不明顯

八仙山公園目前配置了5臺AED，是晉江配置密度最大的公共場所。記者發現，園區內的標識中并沒有AED的分布地圖或指引。往來市民雖然很多，但很少有人會留意到這些裝置。市民蔡女士說，在危急情況下，如果有AED明顯的標志與清晰的指引，就可以節省找設備的時間。

面對記者的提問，市民王先生好奇地上前查看并試圖打開AED柜門，一名女保安見狀趕忙上前提醒不要隨便亂動。記者問：“如果有市民暈倒，需用到這個裝置，你們會怎么辦？”該保安回答：“我們隊長接受過專門的急救培訓，遇到突發情況我們會聯系他?！薄氨０碴犻L不可能每時每刻都在??？”記者反問道，該保安也只是笑了笑不再說什么。

不少人不會用不敢用

泉州市急救指揮中心一樓大堂也放置了一臺AED，不管是這里的工作人員還是前來參與急救培訓的學員、助教對于這個設備都不陌生。陳榮明表示,對掌握急救技能的志愿者而言，如果救人時有這臺AED，肯定會事半功倍。

晉江市長跑愛好者蔡健全告訴記者，很多人認為心臟驟停是小概率事件，如果發生意外，救人就是醫生的事。如果自己出手導致救護失敗，被追責的話反倒得不償失。因此，不少人抱著多一事不如少一事的心態。

為打消救助人的顧慮，今年1月1日實施的《民法典》規定：因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。

蔡先生坦言，即便有了法律保障，但是面對一條鮮活的生命，是否有勇氣出手還是得看個人。他接受過包括AED在內的急救培訓，但如果真的遇到緊急情況，他也不敢貿然出手。

一名受訪市民則表示，機器有電流，即使會使用，自己也不太敢用，怕用錯了傷了救護對象。對此擔憂，小肖解釋道：“AED屬于‘傻瓜機’，本身就是給非專業人士使用的。它由兩塊電極片通過導線與主機相連，使用時AED會自動檢測患者心律，判斷患者是否存在室顫，是否需要除顫。需要除顫時才會自動充電，按下開關按鈕才會放電，市民只要經過培訓，有一定使用基礎，都可安全使用?！?/p>

市民擔心造成資源浪費

據了解，目前市場上AED的單價在2.5萬—4萬元之間。對此，市民陳女士有些擔心：“AED價格本身就不菲，后期的維護、保養等費用又是一筆開銷，如果使用率不高，是否就意味著資源浪費?！睋浾吡私?，從2017年至今，配置在我市的AED均沒有使用過的記錄。

邁瑞醫療一工作人員說，普及度低、沒人買是導致價高的因素。目前，我市多個縣（市、區）政府開始主導并重視公共區域AED的配置，通過帶量采購，在一定程度上降低了AED的價格。此外，AED的電極片使用年限在5年左右，電極片更換后機器一樣可以使用?！叭绻麢C器沒有使用說明大家平安無事，真的需要用且成功救回一條人命，AED的價值就遠超過它本身的價格?！?/p>

據悉，目前我市在AED的配置場所、使用培訓、費用保障、維護保養責任主體等方面都沒有明確的規范依據，因此在實踐中出現“投放難、推廣難、管理難”和“不愿用、不會用、不敢用”等問題。

標識牌在屋外，設備卻放在屋內。

做法

近年來，我市采取多項措施普及急救知識，培訓急救技能；同時，一些愛心人士、團體也捐贈了一批AED，一些單位自行購置了AED，讓我市AED的配置得到了補充。

急救科普力度逐年加大

為營造“人人學急救，急救為人人”的急救氛圍，泉州市急救指揮中心、泉州市急救科普教育基地常年持續開展公眾急救知識普及活動。2016年至今已經培養150多名助教，急救科普培訓人次超過10萬人。陳榮明表示，中心城區在急救科普方面擁有較為扎實的群眾基礎，學員利用所學成功救起的案例多達十余例，中心城區如能覆蓋AED將進一步提升救護能力。

各縣（市、區）也紛紛推出急救科普創新舉措。南安市于2019年率先將紅十字應急救護知識納入家政服務員崗前培訓和職業資格培訓范圍。石獅市于2018年在石獅市疾病預防控制中心一樓設置了石獅市首個市民急救技能體驗點，該體驗點除了有各種急救器材，還設有體驗區、值班區，市民可通過操作示意圖，在救護培訓師的指導下，近距離了解、操作急救用品，提升急救技能。

在晉江，為了確保AED設備能被及時、有效使用，晉江120急救指揮中心為每個AED設置場所相對固定的至少10名人員進行急救培訓并發給證書，費用由政府承擔。

急救教育已成為我市校園安全教育的重要內容，通過利用泉州市學校安全教育平臺開展在線急救知識教育課，從幼兒園到高中階段，每年不少于1課時，實現了急救知識教育覆蓋到每一個學生、每一個家庭。

互聯網+急救為救護爭分奪秒

陳榮明說，目前智能手機已成為公眾的隨身標配，地圖軟件、APP能隨時為公眾提供準確的地理位置服務。當前，國內部分城市已實現將公共場所AED地圖接入120急救指揮調度平臺中，公眾撥打120急救電話后，在救護車到達現場之前，急救中心調度員除了可以進行電話指導救護外，還可第一時間調度附近的急救志愿者，快速查詢到事發地點附近的AED。據悉，晉江的調度系統為MPDS(醫療優先分級調派系統)，已實現該功能。

“急救志愿者就是有接受過急救培訓的人員，只要在系統上申請，后臺就可第一時間通過。讓有救護能力的人員在救護車趕到之前第一時間予以救護?！标悩s明希望，除了急救志愿者的主動加入，還需要相關部門共同合力，整合各公共場所的不同品牌AED，將其納入統一管理系統，繪制專屬于泉州的AED地圖。

企事業單位自行配置

《專家共識》建議，要以政府為主導在公共場所配置AED，鼓勵企業、個人的捐贈，同時也鼓勵有條件的單位自行配置。

目前我市多個縣（市、區）公共場所AED的配置主要依靠政府主導采購配置。據悉，晉江、石獅、南安AED的布點仍在推進，安溪、泉港、永春等也已將AED配置納入計劃中。

在愛心捐贈方面，2020年9月，泉州一中一校友向該校捐贈了12臺總價值40.8萬元的AED。2020年，晉江市慈善總會為晉江市購置AED捐贈了50萬元。除此之外，多個企事業單位自行配置了AED，如石獅市博物館、晉鳥頤居養老中心、晉江市第三醫院等。個別條件較好的家庭，也自行采購了AED放置在家中，以備不時之需。

AED操作流程（泉州市急救指揮中心供圖）

他山之石

杭州： 以立法形式 規范AED配置

2021年1月1日《杭州市公共場所自動體外除顫器管理辦法》開始施行，杭州成為全國首個以地方立法形式規范公共場所AED配置、使用的城市。該辦法第八條規定了6類人群密集的公共場所應當配置AED，第十條規定市和區、縣（市）人民政府應當將公共場所和執法執勤車輛、船舶自動體外除顫器的配置、使用培訓、維護保養費用納入政府預算予以保障。

湖南：

為現場救護單獨立法

2020年11月1日，《湖南省現場救護條例》正式頒布實施，湖南成為全國首個為“現場救護”單獨立法的省份。為消除公民普遍存在的怕做好事惹火燒身而“不敢救”的顧慮，《條例》第十六條明確規定救助人的現場救護行為受法律保護，因自愿實施緊急救助行為而造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。

深圳：

成最靈活的急救者

2018年，深圳市急救中心發布了覆蓋全城、一鍵可查的深圳“AED地圖”。打開“騰訊地圖”或者微信小程序，在搜索欄中輸入“AED導航”就會顯示離你最近的幾臺AED，根據導航提示即可前往取出。突發交通事故時，往往伴隨人員的傷亡。為此，深圳市衛計委向深圳投放了38臺AED，全部裝載在鐵騎上。讓每天穿梭在整個城市大街小巷的鐵騎載著AED，第一時間趕到需要救護的人身邊，成為“路上最靈活”的急救者。（記者 蘇凱芳 文/圖（除署名外））

來源：泉州晚報